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更改手机号实名需要按照以下步骤进行。
1、准备相关材料：手机卡持有人的身份证原件和复印件以及手机卡。
2、到对应运营商的营业厅办理实名更改手续，如移动营业厅、联通营业厅等，不同的营业厅处理流程可能不同，建议提前咨询营业厅工作人员了解相关流程和要求。
3、在营业厅内，向工作人员说明需要更改手机号实名的情况，并递交相关材料，工作人员会进行核实和查询，确认无误后即可进行实名更改。
4、在完成实名更改手续后，需要等待一段时间以便运营商更新系统信息，在此期间，可能需要保持手机畅通以便接收相关通知。
不同的运营商可能有不同的规定和流程，具体操作建议咨询当地运营商或相关部门，为了保护个人信息的安全，建议在办理实名更改手续时谨慎对待个人信息的填写和核实。